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  Rapport du Protecteur du citoyen - L’organisation des services d’intervention d’urgence hors du réseau routier : Une desserte à optimiser pour sauver des vies

  Mai 2013 - Dans le cadre de ses travaux, le Protecteur du citoyen a mis sur pied un comité d’experts afin d’examiner le mode d’organisation des services d’intervention d’urgence hors du réseau routier et d’identifier des mesures d’amélioration. De même, des consultations ont été réalisées auprès des principaux intervenants concernés, soit des services ambulanciers, des services de police et des services incendie. Ce rapport fait état des principaux constats et recommandations du Protecteur du citoyen.
  
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  Déclaration consensuelle sur les traumatismes craniocérébraux dans le sport : 4e Conférence internationale sur les commotions cérébrales dans le sport, tenue à Zurich, novembre 2012

  Mai 2013 - Cet article est une version revue et mise à jour des recommandations émises à la suite des 1re (Vienne, 2001), 2e (Prague, 2004) et 3e (Zurich, 2008) conférences consensuelles internationales sur les commotions cérébrales dans le sport; il s’appuie sur les discussions de la 4e Conférence internationale sur les traumatismes craniocérébraux tenue à Zurich en novembre 2012.
  Cette déclaration consensuelle est divisée en plusieurs sections :

  - Un résumé sur les commotions cérébrales et leur prise en charge, comprenant des mises à jour des conférences antérieures;
  - Une présentation du processus des réunions consensuelles;
  - Un résumé des questions consensuelles abordées à cette réunion;

  La déclaration consensuelle va de pair avec l’outil d’évaluation SCAT3, l’outil SCAT3 pour enfants et le CRT (conçu pour les
  non-professionnels).
  
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  Traitements émergents contre les traumatismes médullaires aigus

  Mai 2013 - On s’attend avec le vieillissement de la population à une incidence et une fréquence plus élevées des lésions médullaires traumatiques, particulièrement celles en lien avec les blessures reliées aux chutes des personnes âgées. Le traitement de ces blessures ne sera plus seulement l’affaire des spécialistes, puisque les médecins de l’urgence et de pratique familiale auront plus souvent à traiter des patients affligés par ce type de blessure. Cet article examine les données physiopathologiques ainsi que de récentes données pertinentes relatives au traitement médical, chirurgical et cellulaire des traumatismes médullaires aigus.
  
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  Établissement du pronostic neurologique et prise de décisions cliniques relatives aux patients atteints d’un traumatisme craniocérébral grave : sondage auprès d’intensivistes, de neurochirurgiens et de neurologues canadiens

  Mai 2013 - Peu de données précises sont disponibles sur le pronostic des patients atteints d’un traumatisme craniocérébral grave, mais le taux de mortalité suivant l’arrêt du traitement de survie est élevé et varie d’un centre à l’autre. Les auteurs de cette étude intersectorielle (A. F. Turgeon, F. Lauzier, K. E. A. Burns et coll.) ont conçu un sondage dans le but de comprendre l’attitude des médecins qui traitent les patients atteints d’un traumatisme craniocérébral grave envers l’établissement du pronostic et la prise de décisions relatives au niveau de soins. Les résultats ont mené les auteurs à la conclusion qu’il existe chez les intensivistes, les neurochirurgiens et les neurologues canadiens d’importantes variations en ce qui a trait aux perceptions touchant le pronostic neurologique et la prise de décisions à l’égard du niveau de soins. Il est donc urgent d’améliorer la compréhension des facteurs permettant l’établissement d’un pronostic exact pour les patients atteints d’un traumatisme craniocérébral.
  
  Commander l’article (en anglais seulement)

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  Développement et implantation d’une formation à l’intention des professionnels du milieu scolaire

  Mai 2013 - Afin de faciliter l’intégration scolaire des jeunes atteints de traumatisme craniocérébral, le CRDP Le Parcours a développé une formation sur le TCC afin d’informer les enseignants et les professionnels de la santé œuvrant auprès de ces jeunes. L’objectif de cette formation consiste à les outiller face aux problèmes que ces élèves peuvent rencontrer, et ce, en fonction de la gravité du type de TCC et de l’âge au moment du trauma. Cette trousse est disponible gratuitement sur CD pour les professionnels du milieu de la santé désirant offrir cette formation à leur milieu scolaire.
  
  Pour obtenir plus d’information sur la formation, contactez Mme Caroline Morin, CRDP Le Parcours.
  
  Pour recevoir un CD de la trousse ou obtenir de l’information sur le contenu de la trousse, contactez Mme Annie Plourde, GRIMN.

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  Directives en matière d’activité physique chez les adultes ayant une lésion médullaire

  Mai 2013 - Cette vidéo YouTube montre une entrevue avec la Dre Kathleen Martin Ginis, du département de kinésiologie de l’Université McMaster. Elle aborde le faible taux d’activité physique chez les personnes atteintes de handicaps et l’importance de l’offre de services à ces personnes. Elle y présente également la mission de SCI Action Canada, un groupe créé en vue d’élaborer des stratégies visant à aider les personnes atteintes de traumatismes médullaires à adopter un mode de vie actif.
  
  Pour en savoir plus (en anglais seulement)

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  Lien entre l’administration d’hydroxyéthylcellulose et la mortalité et les lésions rénales graves chez les malades gravement atteints nécessitant une réanimation volémique : Revue systématique et méta-analyse

  Mai 2013 - L’objectif de cette étude était d’évaluer le lien entre l’utilisation de l’hydroxyéthylcellulose et la mortalité et les lésions rénales graves. Les auteurs (R. Zarychanski, A. M. Abou-Setta, A. F. Turgeon et coll.) ont conclu que l’administration d’hydroxyéthylcellulose à des malades gravement atteints nécessitant une réanimation volémique n’est pas associée à une diminution de la mortalité en comparaison avec d’autres solutions de réanimation. Au contraire, après l’exclusion de sept essais menés par un chercheur dont les travaux ont été retirés pour cause d’inconduite scientifique, l’hydroxyéthylcellulose a plutôt été associée à une augmentation majeure du risque de mortalité et de lésion rénale grave. Par conséquent, l’utilisation de cette substance comme solution de réanimation pour les cas graves n’est pas justifiée en raison d’importantes préoccupations en matière d’innocuité.
  
  Lire l’étude (en anglais seulement)

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